据了解,方大同长期受气胸困扰,曾因气胸数度住院。
“气胸”一词听起来很陌生,其实它还有一个浅显易懂的俗称,叫“爆肺”。气胸是呼吸科的常见病,可分为创伤性气胸和自发性气胸。
创伤性气胸多由胸部外伤引起;而自发性气胸是指肺组织及肺胸膜的自发破裂,或胸膜下肺大疱自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致。你可以把肺想象成一个气球,本来是完好无损的,所以可以正常放大缩小来工作,自发性气胸就是这个气球破了个洞,不断漏气变小,从而影响正常的呼吸功能,患者也就会感到胸痛、胸闷、喘不上气等情况,严重者甚至会威胁生命。
“自发性气胸多见于体型瘦弱、个子高挑的男青年,一般认为是生长发育过程中肺尖部胸膜下的肺组织由于发育不良形成了肺大疱,在剧烈活动(例如跑步、打篮球)、提重物、大力咳嗽、打喷嚏、用力排便等肺内压力增高时容易出现破裂,形成气胸。”萧山区第一人民医院呼吸与危重症医学科主任邬海燕说。
在临床诊疗中,邬海燕主任时不时能碰到这样的患者,有的人跑个步、用力咳嗽几下,也能把肺弄炸了。值得注意的是,这种病特别爱“招惹”瘦高个男生。
“气胸典型的临床表现是突发一侧胸痛、胸闷、呼吸困难。发病急,病情重,严重时可能危及生命。因此,如果出现类似症状,应尽快呼叫120或及时就近就医。”邬海燕主任提醒。
如何治疗自发性气胸?邬海燕主任表示,初次自发性气胸病人,如果胸腔积气量少,主要是通过吸氧治疗、绝对卧床休息、减少情绪波动等,胸腔内积气一般在2周内可自行吸收。大量气胸患者则必须立即进行闭式胸腔引流术,通过胸壁在胸腔里放入一根引流管,胸腔穿刺抽气缓解症状,以减轻积气对肺和纵隔的压迫,促进肺尽早膨胀。等到肺自己把漏口补上了,不再漏气了,就可以拔掉胸腔引流管,病人也就治愈了。对于反复发生自发性气胸的患者,可能要进行手术修补。
如何预防自发性气胸?邬海燕主任建议,瘦高个男生平常可以多吃点粗纤维食物,多做一些慢跑等有氧运动,像打球、跑步等激烈的运动要尽量避免。如果运动后出现胸痛、憋气、呼吸困难等症状,要及时到医院检查。